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益生菌与上消化道健康

2016-07-09 21:47:17      点击:

人类通过摄人各种食物和其他必要营养成分来满足机体的需要。所有这些食物和营养成分必然先经过上消化道(食道、胃、小肠等)的有效消化和吸收后,才能转化为能量,并为人体所利用。而胃肠道疾病的产生已对人类健康和生命的延续产生了严重的威胁和伤害。

3.1  益生菌帮助消除口臭和治疗胃溃疡

健康的人体为多种微生物菌群提供了广阔的空间和繁殖场所,它们中的大部分(500种以上)寄生在肠道内。像多数人认为的那样,若牙龈和牙齿均保持健康时,口臭源于消化道。因为当体内有益菌群的数目下降时,腐败菌可能会在上消化道内大量繁殖,使人们的呼吸出现异味,以至口臭。据美国明尼苏达州的戴西(S.K.Dash)博士的研究,有害菌在胃肠道的过度繁殖可导致胃溃疡和疼痛以及打嗝,这些都会妨碍人们正常的社交生活。当用口香糖不能解决口臭问题时,可以尝试如下方法:漱洗口腔后用益生菌溶液漱,或者将益生菌片或益生菌胶囊中的粉末含在口中,缓缓下咽。

1982年,在研究胃肠道疾病作出重大贡献且获得诺贝尔奖的两位澳大利亚科学家——巴里马歇尔( Barry JMarshall)教授和罗宾·沃伦(JRobinVarren)医生,从慢性胃炎病人的胃壁和黏液层及上皮细胞中首次分离出幽门螺杆菌,并在1986年世界胃肠病学会议上,提出了幽门螺杆菌感染是造咸慢性胃炎的重要原因之一。此发现被认为是革命性的,它使得数以百万计的病人受益。20051210日,瑞典皇家卡洛琳医学院斯塔凡·诺马克教授为这两位2005年度诺贝尔生理和医学奖得主颁奖,并致辞如下:“拿破仑是死于中毒,而是死于已经转化为癌症的胃溃疡;作家詹姆斯·乔伊斯由于他最后的小说《芬尼根守灵夜》不受当时社会欢迎,而悲愤绝望地死于溃疡穿孔。可见,溃疡疾病不仅侵袭名人,而且普罗大众也不能幸免于难。长久以来,溃疡疾病被认为是生活压力和不当饮食的结果……,巴里,马歇尔和罗宾,沃伦与流行信条对立,发现人类的消化性溃疡是由胃中的细菌感染听致……,先驱们的研究工作激励着我们更加热切地了解慢性感染与癌症类疾病的关联性。在此,我代表卡洛琳医学院诺贝尔大会向你们致以最热烈的祝贺,并且请你们从国王陛下手中领取诺贝尔奖……。”

上述两位科学家的获奖应该是众望所归的。但也有某些美国学者质疑其论——幽门螺杆菌是胃溃疡和胃癌病因,认为此观点值得商榷,幽门螺杆菌是致病细菌还是生理性细菌仍不宜轻下结论。美国首席传染病学、内科学生物学家马丁( Martin JBlaser)教授等在这方面进行了系列的研究,他们在2005年发现一个令人惊奇的事实:由于抗生素和特定抗生素被广泛用来治疗胃溃疡等疾病(这会杀死幽门螺杆菌),使得美国等西方发达国家胃溃疡和胃癌的发病率以及幽门螺杆菌的携带率有所下降。但与此同时,食道癌的发病率却上升了。近年来世界各国的研究者们认为,幽门螺杆菌在胃内龟的植实际上防止了胃食道返酸病(指来自胃部的酸液上溢进入食管的一种病况。此病源于胃中产酸较少,而非太多)和食道癌的发生。胃癌是严重疾病,而食道癌却是具有更高死亡率的疾病。幽门螺杆菌是否可以在既不引发癌,又防止食道癌发生的情况下定植,这将需要医学界做进一步的研究。

胃溃疡曾经被认为可采用清淡饮食和使用减酸药物来治愈,还有研究认为,哮喘、痤疮、风湿性关节炎也可能与胃酸度较低有关,抗酸剂和减酸药物如甲腈脒胺常作为主流的治疗药物。虽然使用这些药物治疗胃灼热和返酸病可以立即缓解不适,但随着时间的推移,问题反而会更严重。因低酸的胃环境更有利于非益生菌的定植和生长。低酸的分泌物也阻碍了重要的维生素和矿物质的吸收,包括B6B12、叶酸、铁和钙等。当人们食用口味重和油腻食物时,可能会使胃酸分泌过多,但这可通过饮食调节(例如减少摄人那些油腻或可能对人体产生不良效果的食品,而得以改善。这比使用减酸类药物的效果通常要好且安全得多。

近些年的最新研究表明,胃溃疡的发生有着较复杂的成因。通常认为,大多数人体内都存在幽门螺杆菌,幽门螺杆菌是能在酸性胃环境中定植和繁殖的细菌之一。它和胃中其他微生物,如白假丝酵母、链球菌等天然的寄居在人体内的微生物同处于一种微妙的平衡状态之中,我们称其为“动态恒稳态”。一旦平衡被打破,就可能引起相关疾病的发生。在人体整个胃肠道的微生态系统处于平衡时,这种细菌不会产生危害。

据目前的科研数据与调查结果显示,幽门螺杆菌的感染导致了约90%的十二指肠溃疡和超过80 %的胃溃疡的发生。这进而与胃癌的高发生率有关。消化性溃疡每年影响的人次超过400万,并导致病患者在一年中平均约有6天不能正常工作。消化性溃疡通常表现为上腹部疼痛和感到反胃恶心。十二指肠溃疡的发病率比胃溃疡更高,且会有进一步恶化的危险。现在,已有不少新方法来治疗幽门螺杆菌感染。常用的药物治疗是使用3-4种抗生素,但这会使得那些已经感染幽门螺杆菌的病患者合并酵母感染。幽门螺杆菌和白假丝酵母之间有一定的协同关系,酵母可帮助幽门螺杆菌对抗抗生素。因此,在使用抗生素治疗的过程中,杀死和去除体内有害菌的同时,也破坏了胃肠道环境并使其更有利于病原微生物的过度繁殖。这时,益生菌可用做药物治疗(特别是抗生素治疗)后的辅助治疗,它的功效在于减轻药物治疗的副作用,但单纯使用益生菌并不能完全治愈胃溃疡。

2002年《应用微生物期刊》报道,美国得克萨斯州立大学安德森癌症研究中心使用和评价了一种用于民间传统疗法的开菲尔酸奶。在体外试验中,它被证实能杀死幽门螺杆菌。此开菲尔酸奶含有两种酵母和几种乳杆菌,它们均可对幽门螺杆菌产生抗菌活性。研究者认为,这些酸奶中的微生物分泌了可杀死幽门螺杆菌的可溶性物发酵过程产生的一些有机副产物。在某些国家,这类酸奶食品被视作一种既简便又省钱的抑制幽门螺杆菌感染的治疗手段。

20053月,《消化和肝脏疾病》杂志刊登了一篇关于用益生菌(罗伊氏乳杆菌)治疗幽门螺杆菌感染的论文。罗伊氏乳杆菌是一种可产生特殊抗菌物质——罗伊氏菌素(reuterin,即三羟基丙酸乙醛)的新型益生菌。罗伊氏菌素是通过丙三醇代谢而产生的。罗伊氏乳杆菌可在胃组织检查中被发现,并显示出很好的活性。此研究中的实验对象为30名年龄介于25岁到56岁的病人,他们普遍有较严重的消化不良。而且通过医学检查(如内窥镜检测法和组织切片测试等)确诊他们是感染了幽门螺杆菌。研究中使用了奥美拉唑(一种胃酸分泌抑制剂,用于胃食道返酸病和幽门螺杆菌相关的胃溃疡等疾病的治疗)结合益生菌的治疗方案,即让研究对象在每天的早餐和晚餐前服用一定剂量的益生菌和奥美拉唑。结果显示,病人经连续30天的治疗后,其中约有60%的(即18名)病人显示出体内幽门螺杆菌感染症状已经消失。而单独使用奥美拉唑来治疗的对照组,其病人体内幽门螺杆菌感染状况并没有明显好转。此项研究证实了该益生菌可有效地跟幽门螺杆菌进行占位竞争,从而抑制和去除体内的幽门螺杆菌,减轻或消除对人体可能造成的损害。

人体胃内的环境是强酸性的,平均Ph值约为2,介于1-3之间。大部分的细菌(无论好坏)都不易在胃中存活较长时间:只有那些经过严格选择且耐酸性能优良的益生菌株,才可能经受住胃部酸性环境的考验在胃内存活并进入小肠,继续它们的“肠内旅行”。目前各国的科研成果已证实还有其他若干益生菌株及其代谢产物可抑制或杀死幽门螺杆菌:例如干酪乳杆菌Shirota菌株(1CaseiShirota)、约氏乳杆菌La 1菌株(1,.JohnsoniiLa l)、格氏乳杆菌K7菌株(1Gasseri  K7)、嗜酸乳杆菌IBB 801菌株(1AcidophilusIBB 801),等等。其中约氏乳杆菌La,菌株对幽门螺杆菌的作用较强,一般接种4小时后,即可使胃中幽门螺杆菌的存活数目下降两个数量级(即100倍)约氏乳杆菌Ia1菌株在上述不同菌株中表现出了最强的抑制作用,据推论,它产生的物质是对幽门螺杆菌有强烈抗菌活性的多肽,类似于天然抗生素的效果-某些由专业益生菌厂家生产的用于胃肠道消化的天然酶制剂产品,也可有助于食物在体内的完全降解,维护胃肠道健康.

3.2  益生菌防止肠渗漏综合址利食品过敏

据研究者发现,人体对营养物质的消化吸收主要是在小肠中进行的。小肠就好像一条长约6m的管道,组织紧密相连,从而使营养成分进一步被输送到人体所需的各个部位。管子,它与那些专门吸收营养物质并进入血液的组织紧密相连,从而使营养成分进一步被输送到人体所需的各个部位。小肠壁由里到外分为黏膜层、黏膜下层、肌层和浆膜层。小肠内表面的黏膜层作为天然的生理和免疫屏障层,能防止潜在的细菌和有害物质进入循环系统。益生菌也是此屏障层的重要成分之一。肠道黏膜的深层主要定植双歧杆菌和厌氧的乳杆菌,中层是拟杆菌、消化链球菌等,表层是需氧的大肠杆菌和肠球菌。深层的菌群紧贴着黏膜表面,称作膜菌群,又称为原籍菌群。表层的菌群主要在肠腔中,可游动,称作外籍菌群。定居在肠道内的正常菌群吸附住肠道黏膜上,使外来菌无吸附之处而被排出。例如双歧杆菌占据肠黏膜上皮细胞的表面,就阻止了致病菌的入侵。在日常饮食中,不当的膳食组成和搭配,会改变小肠内正常有益菌群(益生菌等)和有害菌群之间的平衡。一旦有害菌增殖较快或食物在小肠内的滞留时间过长,就有可能损害肠道内壁或引起潜伏的炎症。

两个细胞之间的结点称为桥粒。正常情况下,桥粒紧密相连且不允许大分子物质通过,但当它受到刺激或发生炎症时,结点变松,使得大分子物质易于通过。菌群失衡通常也全使小肠内壁层张开和形成“孔洞”、缝隙,进而导致肠道渗漏性增加(俗称液的大分子物喷变得可以通过时,免疫系统把它们看作异物并进行攻击,从而导致炎症并表现为食物过敏症状  肠道的菌群失调会加速有害细菌产生毒素,毒素反过来又在肠道Iq创造更多的“孔洞”,当肠黏膜进一步受损时,更大的物质如致病菌、毒素等就可进入血液循环,激活抗体,免疫系统将不得不与之在血液中进行激烈的“斗争”。致病菌和毒素若通过渗漏的肠黏膜层,就会进一步扩大和加剧全身性的炎症:导致肠渗漏综合征的原因是多方面的,使用某些非类固醇类的抗炎药物,如阿司匹林,往往可能使肠渗漏的状况恶化-有研究表明酗酒也与肠渗漏的发生有关,约有30%的酗酒者可能患上肝硬化等疾病。美国伊利诺伊州的Loyola大学医学院胃肠病系的科研人员认为,由酒精诱导产生的肝损伤部分是由肠渗漏引起的:还有其他情况也可能会导致并加重炎症:例如,摄入过多含咖啡因的饮料,食用被有害菌或寄生虫污染的食物,以及饮食组成中含大量精细的碳水化合物(糖和加工面粉),等等。

如果没有肠渗漏现象的出现,过敏症和食品过敏的情况会很少发生。当小肠发生感染时,通常并发肠渗漏综合征,但不易被诊断出:常见的过敏性品有鸡蛋、牛奶、花生、豆类、小麦、芝麻、酒精等—也有一些人对芹菜、芥菜、牛肉、猪肉和小牛肉等过敏。

目前的研究认为,下列诸多病征通常或多或少地都与食品过敏有关:肠易激综合征,炎症性肠病(结肠炎等),便秘,腹泻,膀胱、尿道、阴道感染,免疫功能低下导致的反复感染,哮喘,痤疮,皮疹、湿疹、麻疹,抑郁症。焦意不安,精神错乱,失眠,风湿性关节炎、关节强硬性脊椎炎,慢性疲劳,头痛、偏头痛,鼻窦炎。低血糖,等等。

目前,世界上已有多个经临床证实并具有较好预防食品过敏效果的益生菌株(主要来自乳杆菌或双歧杆菌两大属类),它们已被开发成益生菌酸奶和膳食补充剂产品在全球市场上销售。

3.3  益生菌帮助预防和治疗酵母感染

酵母天然地寄居在人体的微生态系统中,尤其在肠道、阴道和尿道中。其中,白假丝酵母与有益菌群有此消彼长的关系。当有益菌群变得稀少时,由于抗生素、类固醇类药物、口服避孕药或非类固醇类的抗炎药物等的使用,此时酵母可能从良性转换成恶性。这与许多肠渗漏综合征的发生有关。此时酵母有可能扩展到全身,导致系统酵母感染,或白假丝酵母感染。酵母感染的部位可能在人体的口腔、咽喉、阴道、尿道、皮肤或指甲等部位。

一般来说,医药界都相信白假丝酵母感染仅影响患严重免疫力低下的人群(例如艾滋病患者或正在进行化疗的病人)。但某些营养保健领域并推崇自然医学的专家却认为,白假丝酵母的过度生长很大程度上来源于抗生素和口服避孕药的广泛与过度使用。已经有令人信服的科学证据表明,当人们患有反复的阴道酵母感染、膀胱炎、尿道感染、湿疹、牛皮癣、口疮等症状时,可能需通过以下措施来改善和解决酵母感染。

  T l,通过膳食调节。例如,日常饮食中不摄入糖类和精制的碳水化合物食物(蛋糕、饼干、意大利面等)有助于改善酵母感染的症状;少食某些发酵食品(包括啤酒、酒、干酪、醋、酸奶油、黄油牛奶、豆腐、酱油等)和蘑菇等。

(2)使用抗真菌药物。如制霉菌素等。当服用抗真菌药物时,体内的益生菌也同时被杀死。所以仍需每日摄入较高剂量(100亿活菌或以上)的经临床证实的益生菌(补充剂)来保持肠内的微生态菌群平衡。同时,辅之以B族维生素、生物素会有更好的效果。

总之,在整个人体健康中,上消化道健康扮演着关键的角色。肠渗漏现象会导致全身性的慢性炎症、过敏症、哮喘和自动免疫疾病。益生菌可加强并保护肠内黏膜层,从而在维护肠道黏膜层的完整性和调节肠道免疫系统方面起着积极的作用。 

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